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為了更好地為公民、法人或其他組織獲取本行政機關政府信息，根據《中華人民共和國政府信息公開條例》（國務院令第711號）規定，制定本指南。

一、工作機構

政府信息公開申請受理機構為偃師市醫療保障局辦公室

辦公地址：偃師市首陽新區首陽大廈11樓

辦公時間：上午8:30—12:00，下午2:30—6:00

　　　　　上午8:30—12:00，下午3:00—6:30（夏季）

聯系電話：0379—67779936

通信地址：偃師市醫療保障局辦公室

電子信箱：yssylbzj@163.com

二、主動公開

（一）公開內容

市醫療保障局政府信息公開包括市醫療保障局層面的信息公開和局機關各科室的信息公開，向社會主動公開下列主要信息：

1、市醫療保障局領導信息；

2、市醫療保障局內設機構及其主要職責；

3、醫保法律、法規及規范性文件；

4、本市醫療保障事業發展總體規劃、區域規劃及相關政策；

5、市醫療保障局重要會議的主要內容；

6、市醫療保障局重點工作；

7、市醫療保障局人事任免；

8、依法應公開的其他政府信息。

（二）公開形式

對于主動公開的政府信息，本機關將主要通過以下方式主動公開。

1、偃師市人民政府門戶網站。網址為：http://www.hao995.com

2、報刊、廣播、電視等媒體。

3、線下公開：區行政服務大廳醫保窗口

（三）公開審查程序和時限

屬主動公開范圍的市醫療保障局政府信息，職能科室依據職責分工，通過內部審查、審批程序，自該信息形成或變更之日起20個工作日內予以公開。法律、法規對政府信息公開期限另有規定的，從其規定。

三、依申請公開

（一）提出申請

填寫《偃師市政府信息公開申請表》（以下簡稱《申請表》），申請表可在受理機構處領取，也可在偃師市政府網站上下載電子版。具體方式有三種：

1、通過互聯網提出申請。申請可以在網站上填寫電子版《申請表》后，通過電子郵件方式發送至受理機構電子郵箱。

2、信函、電報、傳真申請。申請人通過信函方式申請的，請在信封左上角注明“政府信息公開申請”的字樣。申請人通過電報、傳真方式提出申請的，請相應注明“政府信息公開申請”的字樣。

3、當面申請。申請人可以到受理機構處當面提出申請。

（二）申請的處理

1、審查。本機關在收到申請后，將對申請的形式要件是否完備進行審查，對要件不完備的應及時告知申請人予以補正。

2、申請人單件申請同時提出幾項獨立要求的，鑒于針對不同要求的答復部門可能不同，為提高處理效率，建議申請人就不同要求分別提出申請。

3、申請的處理。本機關對收到政府信息公開申請，能當場答復的，應當當場予以答復；不能當場答復的，應當在收到申請之日起20個工作日內予以答復；如需延長答復期限的，經政府信息公開工作機構負責人同意，并告知申請人，延長答復的期限最長不得超過20個工作日。

①屬于主動公開范圍的政府信息，告知申請人可以獲得該政府信息的方式和途徑；

②屬于部分公開的政府信息，告知申請人部分公開的理由；

③屬于免予公開范圍的，告知申請人不予公開的理由；

④不屬于本機關的政府信息，告知申請人該信息的掌握機關及聯系方式；

⑤申請公開的政府信息不存在的，告知申請人實際情況。

4、答復方式。按照申請人在《申請表》中的要求，可提供紙質、光盤或其他介質形式的政府信息，并可通過自行領取、信函、傳真、電子郵件等方式答復。

（三）收費標準

按照國務院辦公廳關于印發《政府信息公開信息處理費管理辦法的通知》（國辦函〔2020〕109號）執行。

四、監督方式

公民、法人或者其他組織認為本機關在政府信息公開工作中侵犯其合法權益的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

彭世鋒  局黨組書記、局長  負責醫療保障局全面工作。

孔宇輝  局黨組成員、副局長  分管待遇保障科、基金監管科（稽核審計科）、醫療救助科、基金財務科（機關財務）、醫保服務科、信息化建設工作。

武韶丹  局黨組成員、副局長  分管辦公室、黨建辦、醫藥服務科（兩定機構服務科）、基金結算科、內部控制科、信訪工作、人事工作。

張朝君  二級主任科員  協助孔宇輝副局長分管醫療救助工作。

王延紅  二級主任科員  協助孔宇輝副局長分管醫保經辦服務工作。

（一）辦公室（人事科）。負責機關日常運轉，承擔調研、信息、安全、保密、信訪、政務公開、精神文明創建、黨風廉政建設、新聞宣傳、財務、信息化建設、公文處理、統計、法律法規等工作。承擔機關財務、資產管理和內部審計工作。承擔機關干部人事、教育培訓、黨群等工作。

組織擬訂全區醫療保障工作規劃，承擔機關預決算工作，推進醫療保障信息化建設。組織起草規章制度和標準，承擔機關規范性文件的合法性審查和清理工作，承擔醫療保障系統統計工作，承擔行政應訴等工作。

（二）待遇保障科。落實職工醫療保障、生育保險和離休干部醫療保障籌資和待遇政策，執行職工醫療保障待遇標準，推進城鎮職工多層次醫療保障體系建設。建立健全職工醫療保險關系轉移接續制度。推進長期護理保險制度改革。

落實全區城鄉居民醫療保障籌資和待遇政策，落實城鄉居民醫療保障待遇標準；推進城鄉居民基本醫療保險、大病保險和醫療救助工作；推進城鄉居民多層次醫療保障體系建設。建立健全城鄉居民醫療保險關系轉移接續制度。

（三）醫藥服務管理科（異地就醫管理科）。落實上級醫保目錄和支付標準。擬訂定點醫藥機構醫保協議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。

落實上級藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，執行價格信息監測和發布制度。實施藥品、醫用耗材的采購采購、配送及結算管理政策，負責推進招標采購平臺建設。

（四）醫療救助科。實施城鄉困難群眾補充醫療保險（救助）制度；做好資助困難群眾參加城鄉基本醫療保險工作；對特困人員因病支出費用兜底保障和因病致貧困難家庭進行醫療救助。

（五）基金監管科。落實上級醫療保障基金監督管理辦法，擬訂全區醫保基金監督管理辦法實施細則，負責全區醫保基金的收支管理，制定并實施醫保基金收繳計劃，規范醫保資金支出程序，負責醫保資金支出的審批，建立健全醫療保障基金安全防控機制；建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用，規范醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

地址：偃師區首陽新區首陽大廈11樓

聯系電話：0379——67779936

電子郵箱：yssylbzj@163.com

辦公時間（工作日）：

夏季8:30—12:00，15:00—18:30 

冬季8:30—12:00，14:30—18:00